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美國CDC和FDA一同宣布:
(4/14/2021 台灣時間)

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美國CDC和FDA一同宣布:
(4/14/2021 台灣時間)

建議暫時停打嬌生疫苗,因為也發生了類似AZ疫苗的稀有血栓併血小板低下問題。

1.目前美國約施打680萬劑嬌生疫苗,產生6例CVST合併血小板低下。都發生在施打6~13天後,年紀是18~48歲的女性。

2.治療此種血栓和一般血栓可能不同。使用一般的抗凝血劑heparin可能是危險的,應該選用其他治療。

林氏璧醫師解讀:
1.美國CDC和FDA強調這很稀有(照目前比例是小於百萬分之一),但這不一定是確實的比例,也許之前有些沒有被診斷出來的問題。像英國一開始報的比例也是很低,但後來因為開始注意到這樣的問題,之後就越報越多。

2.嬌生疫苗和AZ疫苗同樣都是腺病毒載體疫苗,只是AZ使用的是黑猩猩的腺病毒,嬌生還有俄羅斯的史普尼克,中國的康西諾則是人類的腺病毒疫苗。也許這些疫苗都該小心這樣的稀有副作用。

3.一個十萬分之或是百萬分之一機率的稀有副作用,在萬人的臨床試驗可能是無法偵測出來的。因此在大量施打疫苗時,不良反應的即時偵測,還有推斷到底和疫苗有無相關是非常重要的。這血栓之亂已經擴及到嬌生疫苗了,這資訊還在迅速變動中,英國和歐洲的資訊還沒有完全接露,目前德國和挪威的案例已經刊登到NEJM。


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